まぶたの手術は、眼瞼形成手術とも呼ばれ、見た目の改善や機能回復を目的として行われる医療行為である。手術は美容目的と機能目的に大別され、患者の希望や状態に応じて適切な手術方法が選択される。本記事では、まぶた手術の種類、適応症、手術手順、回復期の注意事項、リスクと合併症、費用目安、年齢や性別による適応性などを詳しく解説する。

まぶた手術の種類

二重まぶた手術（埋没法・切開法）

• 埋没法：糸でまぶたを留める手法で、傷跡が目立たず、比較的短時間で行える。ダウンタイムは短いが、効果は永続的ではない場合がある。
• 切開法：まぶたを切開して脂肪や皮膚を調整する方法で、半永久的な効果が期待できる。術後の腫れや内出血が比較的長く出る場合がある。

眼瞼下垂手術

まぶたを持ち上げる筋肉の機能低下による下垂に対して行う手術。視野の改善や見た目の若返り効果があり、機能面・美容面の両方で評価される。

たるみ取り手術（上まぶた・下まぶた）

加齢に伴うまぶたのたるみを改善する手術。上まぶたは皮膚の余りを切除、下まぶたは脂肪や余分な皮膚の調整を行う。術後は腫れや内出血が生じるが、時間とともに改善する。

その他の手術

• 眼瞼形成再建：外傷や疾患によるまぶたの変形を改善する手術。
• 脂肪注入・除去：まぶたのくぼみや腫れを調整する補助的手術。

手術の適応

美容目的

• 二重まぶた形成
• まぶたのたるみやしわ改善
• 若々しい印象への改善

機能目的

• 眼瞼下垂による視野障害
• 外傷や疾患によるまぶたの変形

年齢・性別

基本的には成人が対象であるが、機能改善を目的とした場合は年齢制限は柔軟に設定される。性別による制限は特にないが、個々のまぶたの形状や希望によって手術方法が変わる。

手術の流れ

カウンセリング

医師によるまぶたの状態の評価、希望のヒアリング、手術方法の提案が行われる。術前に疑問点を明確にすることが重要である。

術前準備

血液検査、体調確認、薬の服用指導などを行う。手術当日の注意点や麻酔方法の説明も行われる。

手術当日

局所麻酔または全身麻酔下で手術が行われる。手術時間は方法により異なるが、30分〜2時間程度が目安である。

術後ケア

腫れや内出血を抑えるため、冷却や安静が推奨される。術後数日〜1週間は日常生活に制限がかかる場合がある。

回復期の注意点

• 手術後は腫れや内出血が数日〜1週間程度続くことがある
• 目のこすりすぎや強い圧迫は避ける
• 紫外線や入浴、運動は医師の指示に従って控える
• 定期的な診察を受け、異常があれば早期に相談する

リスクと合併症

• 感染症、出血、腫れ、内出血
• 希望通りの二重ラインにならない可能性
• 傷跡や左右差の生じる可能性
• 稀に神経損傷や視力低下のリスク

費用の目安

まぶた手術の費用は手術方法や医院によって異なるが、一般的には以下の範囲が目安である：

• 埋没法：おおよそ5万〜15万円
• 切開法：おおよそ20万〜50万円
• 眼瞼下垂手術：おおよそ30万〜60万円
• たるみ取り手術：おおよそ30万〜60万円

まとめ

まぶたの手術は、美容面と機能面の両方で生活の質を向上させる可能性がある。手術方法の選択はまぶたの状態、希望、年齢、性別に応じて最適なものを選ぶことが重要である。手術後は適切なケアと定期診察により、合併症を最小限に抑えることができる。費用は手術方法や医院により異なるため、事前に確認することが推奨される。